Причини позаматкової вагітності

Причинами того, що маткові труби виявляються не в змозі виконувати свої функції, можуть служити вроджені патології жіночих органів, коли труби виявляються занадто звитими або видовженими. В інших випадках позаматкову вагітність провокують запальні захворювання органів малого таза, які призводять до таких невтішних наслідків. Позаматкова вагітність різниться локалізацією плодового яйця, яке при непрохідності маткової труби здатне кріпитися в найнесподіваніших місцях: в різних відділах самої труби, в яєчнику, черевної порожнини.

Причиною гострого і хронічного сальпінгіту найчастіше виявляються інфекції, що передаються статевим шляхом або ускладнення, що виникають після медичного аборту, коли в матковій трубі відбуваються звуження і спайки. Цей ризик підвищується при тривалому використанні внутрішньоматкової спіралі для запобігання від вагітності-підвищеного ризику піддаються і жінки, які пройшли процедуру ЕКО: нерідко вона накладається на вже наявні патології внутрішніх органів, до того ж одночасно впроваджується кілька запліднених яйцеклітин, що збільшує ймовірність розвитку ускладнень.

Як визначити позаматкову вагітність

На ранніх термінах діагностувати позаматкову вагітність непросто - в більшості випадків перші симптоми з`являються, коли плодове яйце виростає до значних розмірів, до 5-6 тижні вагітності. В цьому випадку жінку починають турбувати тягнуть болі внизу живота, з того боку, де локалізується запліднена яйцеклетка- можливі кров`янисті виділення зі статевих шляхів. У момент розриву маткової труби виникає різкий переймоподібний біль, яка здатна привести до больового шоку, втрати свідомості і внутрішньої кровотечі. Це відбувається, як правило, до 8-9 акушерським тижнях.

Вчасно визначити загрозу можна, звернувшись до лікаря і вставши на облік у зв`язку з вагітністю в жіночій консультації в ранні терміни вагітності: за допомогою лабораторного аналізу на рівень в крові хоріонічного гонадотропіну людини лікар може з великою часткою ймовірності визначити відхилення протягом вагітності вже на перших тижнях, коли ще можна уникнути грізних ускладнень. При позаматкової вагітності рівень ХГЛ буде значно нижче, ніж він повинен бути на передбачуваний термін вагітності.

При підозрі на позаматкову вагітність жінці проводять додаткові діагностичні процедури: проводиться УЗД, при необхідності роблять діагностичну лапароскопію. Потім в маткову трубу вводять хіміопрепарат, який зупиняє розвиток плідного яйця, після чого воно розсмоктується. У цьому випадку операції нерідко вдається уникнути і повністю зберегти дітородну функцію жінки. Якщо це зробити не вдається, то плодове яйце акуратно видаляють, роблячи цю операцію максимально щадить.