Перша стадія кардіоміопатії


Точної статистики по захворюваності алкогольної кардіоміопатії немає, так як багато зловживають спиртним приховують цей факт. Але у 50% пацієнтів, які звернулися за допомогою для лікування алкоголізму, відзначаються симптоми кардіоміопатії. Розвивається захворювання поступово, до кінця першого десятиліття регулярного вживання алкоголю у великих кількостях починаються перші симптоми. Це поганий сон, болі в серці, відчуття серцебиття. Серцевий м`яз ще не змінена, не збільшена в розмірах, може бути прискорений пульс і підвищений артеріальний тиск. Алкоголіки списують симптоми на неблагополучну обстановку в сім`ї, сварки і вимоги родичів звернутися до лікаря.

Друга і третя стадії кардіоміопатії


Якщо припинити прийом спиртного, то протягом 4-7 років серцевий м`яз повністю відновиться, в іншому випадку настає друга стадія захворювання. Починають проявлятися симптоми серцевої недостатності: холодні кінцівки, синюшність пальців і носогубного трикутника, задишка при незначних фізичних навантаженнях. Через застійних явищ в малому колі кровообігу приєднуються набряки і вологий кашель. Серце збільшується в розмірах, нерідко спостерігаються аритмії.

Перша і друга стадія складні для діагностики, так як не існує спеціальних маркерів алкогольного ураження. Пацієнт же, звертаючись до лікаря, може приховувати прийом спиртних напоїв. Третя стадія алкогольної кардіоміопатії зазвичай настає тоді, коли хворий вже втратив свій соціальний статус, не приховує зловживання алкоголем і має характерні для алкоголіків ураження інших органів. Серцевий м`яз значно збільшена в розмірах, задишка з`являється навіть при ходьбі, набряки очевидні, приєднуються зміни судин. Основне лікування полягає у відмові від спиртних напоїв. Вітамінотерапія, правильне харчування і лікувальна фізкультура лише допомагають відновити здоров`я. При необхідності в схему лікування включають сечогінні, антиаритмічні та інші препарати.

Алкогольна кардіоміопатія може маскуватися під ішемічну хворобу серця або під аритмію, що нерідко ускладнює діагностику. Без лікування пацієнти з 3 стадією кардіоміопатії зазвичай вмирають вже через 3-5 років від фібриляції шлуночків. Вкрай рідко алкоголіки продовжують пити спиртні напої і відмовляються від лікування, живуть більше 5 років після діагностики 3 стадії кардіміопатіі.
Основна небезпека алкогольної кардіоміопатії в тому, що зміни серцевого м`яза на першому етапі непомітні і незначні. Оскільки небезпечних симптомів немає, людина продовжує вживати спиртні напої, а після того, як з`являються болі в серці, основна частина залежних від алкоголю вже не може кинути пити самостійно.