Що визначає аналіз


Дослідження сечі за Зимницьким є показником концентраційної здатності нирок. Він зазвичай призначається при клінічних ознаках ниркової недостатності, хронічному гломерулонефриті, пієлонефриті, гіпертонічної хвороби і підозрі на нецукровий діабет. Даний аналіз дозволяє визначити щільність, добовий обсяг сечі і його розподіл протягом доби (який обсяг виділяється днем, а який - вночі). При наявності показників добових коливань діурезу можна визначити ряд порушень в роботі нирок і серця. Під час проведення аналізу враховується кількість випитої рідини. У нормі добовий діурез становить 65-80% від її обсягу (1-2 л), причому денний повинен вдвічі перевищувати нічний.

Як правильно зібрати сечу


Для проведення аналізу за Зимницьким сеча збирається протягом доби. При цьому людина повинна харчуватися в звичайному режимі. Випивати рекомендується більше 1,5-2 л рідини, підраховуючи її точну кількість (разом з об`ємом рідкої їжі). Пацієнту видається вісім контейнерів для збору сечі, на яких маркується час здачі біоматеріалу. О 6 годині ранку необхідно спорожнити сечовий міхур в унітаз. Потім слід збирати сечу в відповідну ємність, починаючи з 9 години ранку через кожні 3 години. Остання порція збирається о 6 годині ранку наступної доби. До відправки сечі в лабораторію контейнери рекомендується тримати в холодильнику, особливо в літню пору.

розшифровка результатів


При проведенні дослідження у людей з порушеннями функції нирок спостерігаються різні відхилення від норми. Низька щільність сечі (гипостенурия), що не перевищує 1,012-1,013, говорить про порушення концентраційної роботи нирок. Підвищена щільність (більше 1,020) вказує на високий вміст щільного речовини в сечі, наприклад, глюкози або білка.

Зменшений об`єм сечі виставляється в тому випадку, якщо пацієнт з набряками і серцевою недостатністю виділяє менше 65% від обсягу випитої рідини. Це говорить про те, що набряк наростає, і патологічний процес прогресує. Добовий діурез більше 80% від обсягу випитої рідини свідчить про те, що набряк спадає, і стан хворого поліпшується.

Відео: Загальний аналіз сечі: як збирати правильно

Підвищений об`єм сечі (поліурія) діагностується при добовому діурезі більше 2 л. Таке порушення зазвичай спостерігається при нирковій недостатності, цукровому і нецукровому діабеті.

Перевищення нічного діурезу над денним спостерігається при серцево-судинних захворюваннях.

Відео: Як правильно зібрати сечу на пробу Зимницкого?

При однаковому обсязі сечі, виділеної протягом дня і ночі, можна говорити про серйозне порушення концентраційної функції нирок.