Вітаміни: ліки чи отрута?

Внутрішньовенна вітамінотерапія - нова послуга, яку російським пацієнтам не так давно почали пропонувати деякі клініки. Для клієнта індивідуально готують «вітамінний коктейль», а потім вводять його в вену.
Це працює швидше і ефективніше, ніж прийом капсул або драже. Вітаміни надходять відразу в кров, минаючи кишечник. Але виникає питання: коли людині потрібні «додаткові» вітаміни, крім тих, що потрапляють в наш організм з їжею? Чи допомагають вони запобігати і лікувати хвороби?
Лайнус Полінг: популяризатор вітаміну C
Вважається, що аскорбінова кислота, більш відома як вітамін C, допомагає запобігати і лікувати застуду. Ця ідея вперше прозвучала з вуст ученого Лайнуса Полінга. Він вважав, що щоденний прийом 1 грама вітаміну (добова норма для дорослої людини - 0,1 грама) запобігає вірусні інфекції органів дихання. А якщо приймати по 1,5 грама «аскорбінки» щодня під час хвороби, то це полегшить симптоми і прискорить одужання.
Полінг переконався в цьому на власному прикладі: вся його сім`я брала вітамін в зазначених дозах. Вчений розповів про свої ідеї в книзі «Вітамін С і застуда».
Але сучасні вчені вважають, що Полінг переоцінив здібності аскорбінової кислоти. Професор Гаррі Хеміла (Harri Hemilä) з Фінляндії переконався в цьому на прикладі 11000 чоловік, які взяли участь в 30 дослідженнях. Виявилося, у дорослих, які приймають «аскорбінку» щодня, ризик простудисніжается тільки на 4%. У спортсменів і людей, що зазнають підвищені фізичні навантаження, результати виявилися оптимістичніше: ймовірність розвитку ГРЗ знижувалася вдвічі (на 50%). Ідеї ​​Полінга були спростовані, але їх варто визнати, на думку фінських дослідників, занадто оптимістичними.
Критика «вітамінної лихоманки»
Американці щорічно витрачають на вітамінно-мінеральні комплекси близько 28 мільярдів доларів. В Європі і Японії ситуація схожа. У Росії споживання БАДів має куди більш скромні масштаби, але з кожним роком кількість проданих в аптеках вітамінів зростає.
Зростаючу популярність вітамінізованих БАДів критикують автори статті в журналі «Аннали Терапії» (Annals of Internal Medicine) - доктор Едгар Міллер (Edgar Miller) і професор Джонс Хопкінс Блюмберг (Johns Hopkins Bloomberg) з м Балтімор (США, штат Меріленд). Вони доводять, що вітаміни, всупереч поширеній думці, не поліпшують увагу і пам`ять, не запобігають серцево-судинні захворювання і взагалі не допомагають запобігати будь-які хвороби. Мало того, постійне вживання вітамінів може бути небезпечним. Наприклад, є думка, що великі кількості бета-каротину - попередника вітаміну A - підвищують ризик розвитку раку у курців.
Дослідники впевнені, що постійне вживання вітамінів можна вважати виправданим лише тоді, коли їх не вистачає в організмі. Причому їх нестачу ще потрібно довести. Заможним людям, які купують дорогі БАДи, Хопкінс і Міллер радять «купувати більше хороших натуральних продуктів харчування».
БАДи або ліки?
Сьогодні вітаміни в Росії продаються більш ніж під 750 різними назвами. Серед них 480 вважаються ліками. Вони офіційно внесені в анатомо-терапевтичну та хімічну класифікацію ATC (Anatomical Therapeutic Chemical), прийняту Європейською Асоціацією Досліджень Фармацевтичного ринку EPhMRA (European Pharmaceutical Market Research Association). До складу лікарського засобу зазвичай входить тільки один вітамін, їх випускають у вигляді розчинів в ампулах або таблеток, використовують для лікування певних заболеваній.Еще 270 найменувань є БАДами. Вони не проходили спеціальних досліджень, мають складний склад, діють на весь організм, але у них немає конкретних лікувальних ефектів, показань. Їх застосовують для загального зміцнення організму, профілактики (без прив`язки до якого-небудь захворювання), іноді доповнюють ними основний курс лікування. 270 - занижена цифра. Вона відображає тільки асортимент, представлений в аптеках. Але ж є ще й мережеві компанії, які просувають власні вітамінно-мінеральні комплекси.
До БАДам офіційно відносять всі полівітаміни, які можна побачити в барвистих упаковках на полицях аптек.
Чи популярні вітаміни на Заході?
Дві третини вітамінів в Росії продаються в якості ліків, а в свідомості середньостатистичного росіянина з ліками асоціюються взагалі всі вітаміни. Мало хто ставить знак рівності між словом «БАД» і тими вітамінно-мінеральними комплексами, які продаються в аптеках. Часто їх купують в якості «ліки від застуди», «проти втоми», «для пам`яті».
10% жителів Росії приймають вітаміни постійно. Кожен другий купує хоча б по одній упаковці раз на рік.
У США і більшості європейських країн ситуація відрізняється. Тут, навпаки, вітаміни сприймають в першу чергу як біологічно активні добавки. БАДи з вітамінами і мінералами вживає близько половини всіх європейців. У США - близько 66% населення. В Японії - майже всі (90%).
Крім того, в розвинених країнах давно стали популярні вітамінізовані напої і «оптимізоване харчування», що містить набір всіх необхідних для людини речовин, у тому числі і вітамінів. Такі продукти постійно купують від 60% до 90% жителів Європи, Америки. У Росії цифра виглядає куди скромніше - 15%.
Виходить, те, що в розвинених країнах сприймається як частина харчування, в Росії - це ліки? Тут доречно згадати вислів давньогрецького лікаря Гіппократа: «наша їжа повинна бути ліками, а наше ліки - їжею».
Кому потрібні вітаміни і в якій кількості?
Сучасній медицині відомі три приводи для їх прийому:
• Профілактика гіповітамінозів і пов`язаних з ними порушень в організмі. Необхідна в разі, коли людина не отримує з їжею потрібної кількості вітамінів. Під час вагітності, різних захворювань, стресів, інтенсивних розумових і фізичних навантажень потреба організму у вітамінах може зрости в п`ять разів.
• Лікування гіповітамінозів. Це вже виявлена ​​нестача вітаміну в організмі, яка супроводжується тими чи іншими симптомами. Причому, лущиться на долонях шкіра і хронічна втома - це ще не гіповітаміноз. Потрібно довести, що ці ознаки пов`язані саме з нестачею вітамінів.
• Лікування захворювань, при яких вітаміни за рахунок своїх ефектів можуть полегшити симптоми, прискорити одужання.